العلاج بالموجات الصادمة أو التصادمية هو نوع من الطب التجديدي (Regenerative Medicine)، وهو أحد طرق العلاج الطبيعي والتأهيل المهمة، تم تصميمه لعلاج العديد من الحالات خاصة مع الأمراض المزمنة للجهاز العضلي الهيكلي.[1]
سيوضح لنا الدكتور يوسف السرحان اخصائي جراحة العظام والمفاصل أكثر عن علاج الألم بالموجات الصادمة في هذا المقال.
العلاج بالموجات الصادمة
العلاج بالموجات الصادمة هو علاج غير جراحي يتم خلاله استخدام جهاز خاص يُطلق طاقة الموجات الصادمة (Shock wave)، ينتج عنها اهتزازات هوائية.[1]
حيثُ يتم توجيه الجهاز على موضع الإصابة العضلية والأنسجة الضامة مما يُحفز من عملية الشفاء الطبيعية للجسم إلى جانب إصلاح وتجديد الأنسجة سواءً في العظام، أو الأربطة، أو الأنسجة الرخوة الأخرى المصابة.[1]
الحالات التي يُستخدم فيها العلاج بالموجات الصادمة
غالبًا ما يتم وصف هذا العلاج للمرضى الذين يعانون من إصابات رياضية مثل:[2]
- مرفق لاعب الجولف (التهاب اللقيمة الإنسي).
- مرفق التنس.
- شد أوتار الركبة.
كما قد يتم وصفه يتم أيضًا للمرضى الذين يعانون من:[2] [3]
- ألم في الأنسجة الرخوة، مثل الألم الناجم عن التهاب اللفافة الأخمصية.
- ألم الكتف أو الركبة.
- تمزق وتر العرقوب.
- اعتلال الأوتار في الورك.
- كسر الإجهاد.
- الكسر غير الملتحم.
- الكتف المتجمدة.
- الفصال العظمي (Osteoarthritis) في الركبتين أو الوركين أو الكتفين.
- إصابات الكفة المدورة.
- التهاب الأوتار في القدم والكاحل أو الورك أو الكتف.
- التهاب الأوتار الكلسي.
- ورم مورتون العصبي.
أنواع العلاج الموجات الصادمة
هناك نوعان من العلاج بالموجات الصادمة، وعادة ما يتلقى المرضى كلا النوعين:[1]
- العلاج بالموجات الصادمة المركزة: حيثُ يرسل الجهاز موجات صادمة إلى منطقة صغيرة.
- العلاج بالموجات الصادمة الشعاعية: يتم إرسال موجات صادمة إلى مساحة أوسع من المنطقة المستهدفة، على سبيل المثال، على طول الوتر المصاب.
عند إطلاق الموجات الصادمة إلى الأنسجة المصابة، يتم تحفيز زيادة تدفق الدم وهرمونات النمو إلى المنطقة، ويعزز نمو الأنسجة الجديدة.[1]
ما المتوقع أثناء العلاج؟
تستغرق جلسات العلاج بالموجات الصادمة حوالي ما بين 10 إلى 20 دقيقة، اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها ومساحة المنطقة المُراد علاجها. [5]
تتضمن خطوات العلاج ما يلي:[5]
- وضع هلام موصل على منطقة العلاج لمساعدة موجات الصدمة على اختراق الجلد بشكل أكثر فعالية.
- يوجه الطبيب أداة أو مسبارًا محمولًا باتجاه المنطقة المستهدفة، ويتم إطلاق موجات الصدمة على دفعات قصيرة، مع تعديل شدة وتكرار الموجات بناءً على الاحتياجات الفردية للمريض والحالة التي يتم علاجها.
- قد يشعر المرضى بإحساس خفيف أو متوسط بالنقر أو الاهتزاز أثناء العلاج.
ما هو عدد الجلسات التي يحتاجها المريض لـ لعلاج بالموجات الصادمة؟
يختلف عدد الجلسات المطلوبة بناءً على حالة المريض وتقييم الطبيب، ولكن بشكلٍ عام يحتاج معظم المرضى ما بين 4 إلى 8 جلسات.[5]
هل العلاج بالموجات الصادمة مؤلم؟
قد يشعر معظم المرضى بألم خلال أو بعد بضعة ساعات من الجلسة، وهناك عدد قليل من المرضى قد لا يشعرون بألم، وغالبًا ما يكون الألم بسيط ومحتمل يمكن السيطرة عليه من خلال المسكنات الخفيفة.[4]
لذلك قد يوصى المريض تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول (Paracetamol) قبل أو بعد حضور الجلسة. [4]
هل الألم بعد الجلسة طبيعي؟
أجل، يُعتبر الألم طبيعي بعد جلسة العلاج بالموجات التصادمية، وهو مهم للعلاج لأنه يُعبّر عن زيادة التروية الدموية لمنطقة الألم.[4]
ولهذا لا ينصح بوضع الثلج أو التبريد منطقة العلاج خلال أول 24 ساعة، وينصح دائمًا بعدم إجهاد منطقة العلاج بشكل مبالغ فيه لمدة 48 ساعة بعد الجلسة.[4]
ما هي موانع العلاج بالموجات الصادمة؟
على الرغم من أن هذا العلاج يعتبر آمن بشكل عام، إلا أنه لا يوصى باستخدامه في الحالات التالية:[6]
- الأطفال.
- النساء الحوامل.
- المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر والأدوية المضادة للصفيحات.
- المرضى الذين يعانون من أورام العظام وبعض حالات العظام الأيضية.
- من يعانون من اضطرابات الأعصاب والدورة الدموية.
- أولئك الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز آخر.
- المصابون بعدوى نشطة.
- الأشخاص الذين تم إعطائهم حقنة الكورتيزون خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
اقرأ أيضًا: أسباب آلام المفاصل والركبة
ما مدى فعالية العلاج بالموجات الصادمة؟
لوحظ ظهور نتائج إيجابية لدى معظم المرضى وهذا يعني بأن هذا العلاج يعتبر فعّالًا، ولكن من المهم معرفة أن نتائج العلاج بالموجات الصادمة قد لا تظهر على الفور ولكنها تزيد بمرور الوقت مع تعافي الأنسجة المصابة.[1]
غالبًا ما يستخدم العلاج بالموجات الصدمية مع علاجات أخرى مثل العلاج الطبيعي وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية للحصول على نتائج أفضل.[1]
الآثار الجانبية
كما ذكرنا سابقًا فإن العلاج بالموجات الصادمة يعتبر آمن بالنسبة لمعظم الأشخاص، ومع ذلك، يواجه بعض الأفراد بعض الآثار الجانبية في حالات نادرة.[2]
حيثُ تشمل أكثر الآثار الجانبية شيوعًا:[2]
- احمرار الجلد.
- التورم.
- الخدران.
- كدمات.
- زيادة الحساسية.
- آلام الأعصاب.
- إحساس بالحرقان.
- استفراغ و غثيان.
- اضطراب المفاصل.
- الدوخة.
- التعرق
- تلف الأوعية الدموية.
لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور يوسف سرحان
المصادر:
- Shockwave Therapy | Boston Children’s Hospital. (n.d.). https://www.childrenshospital.org/treatments/shockwave-therapy#:~:text=
- Wendt, T. (2022, November 17). What is shockwave therapy? WebMD. https://www.webmd.com/pain-management/what-is-shockwave-therapy
- How shockwave therapy helps heal sports and overuse injuries | Orthopaedics and Rehab | UT Southwestern Medical Center. (n.d.). https://utswmed.org/medblog/sports-injuries-shockwave-therapy/
- Homerton Healthcare NHS Foundation Trust. (2024, February 6). Shockwave therapy. https://www.homerton.nhs.uk/shockwave-therapy/#:~:text
- Shockwave Therapy | Gleneagles Hospital. (n.d.). GEH. https://www.gleneagles.com.sg/tests-treatments/shockwave-therapy
- Advanced Health Physio and Hand Clinic. (2023, June 7). Shockwave Therapy to treat chronic pain & more. https://www.advancedhealthphysio.com/shockwave-therapy/